Riportiamo una sintesi della survey che Mercer Marsh Benefit ha effettuato a livello globale coinvolgendo 226 assicuratori in 56 paesi e che fornisce una prima risposta a queste domande: 

• Quale il trend complessivo che caratterizzerà il 2023? 
• Covid-19: influisce ancora sulle cause di malattia?
• Stato dei piani sanitari? sono al passo con l’evoluzione della cultura e della società? 
• Grandi aziende e Pmi: sono allineate nell’affrontare i nuovi bisogni dei dipendenti o persistono differenze sostanziali? 
• Controllo e monitoraggio sull’andamento dei costi: quali azioni per una maggiore efficienza? 

Ecco – con alcune nostre riflessioni – le 5 tendenze chiave che consentono di anticipare i contorni di quella che dovrebbe essere la strategia dell’Assistenza Sanitaria fornita dai datori di lavoro con i loro Piani Sanitari. 

I costi per le prestazioni sanitarie sono in salita e sono tornati ai livelli pre – Covid, ma l’offerta va comunque migliorata 

Nonostante siano previsti aumenti a due cifre, il 68% delle compagnie assicurative si aspetta che le aziende diano la priorità ad un miglioramento complessivo dell’offerta ai loro dipendenti. 

Le principali cause degli aumenti sono l’aumento dei costi delle cure mediche, il loro maggiore utilizzo (dopo il rallentamento durante la pandemia) e l’impatto delle diagnosi tardive su situazioni di malattia in fase avanzata (che in genere richiede cure più costose). 

C’è poi il dato dell’inflazione che si presenta come fattore chiave nei criteri di pianificazione per il 2023. 

E non va dimenticato che l’impennata dei tassi di inflazione colpisce soprattutto i lavoratori a bassa retribuzione.   

I datori di lavoro dovrebbero quindi pianificare i programmi di Employee Benefit per il 2023 anche considerando questa variabile in una logica di “inversione della piramide” per estendere i programmi sanitari ad una popolazione più ampia e non solo alle fasce apicali dell’organizzazione.  

Il Covid continua ad avere ripercussioni importanti sulle tipologie di sinistri. L’importanza della comunicazione sul valore della prevenzione 

Le Compagnie segnalano un aumento delle diagnosi di malattia in “fase avanzata” a causa di cure differite: è questa la principale conseguenza della pandemia che ha comportato l’interruzione delle visite mediche e del trattamento di molte situazioni con impatto sia sul volume che sui costi dei sinistri nel 2022. A livello globale, più di tre assicuratori su cinque (61%) affermano che le tipologie di sinistro sono cambiate nel 2022 e il 55% riferiscono di aver visto più diagnosi di malattie in fase avanzata. A livello globale, gli assicuratori hanno segnalato il cancro come la causa principale dei costi dei sinistri nel 2021. Il cancro è stata anche una delle tre cause più frequenti di sinistri.  Poiché i servizi medici tornano alla normalità in molti Paesi, i datori di lavoro dovrebbero prendere in considerazione la promozione dell’importanza della diagnosi precoce e degli screening regolari, in particolare per il cancro. 

I PIANI SANITARI COMINCIANO AD ESSERE PIU’ INNOVATIVI, RISPONDENTI ALLE ESIGENZE EMERGENTI, MAGGIORMENTE INCLUSIVI E ATTENTI ALLA “SOSTENIBILITA’ SANITARIA” 

Lo stimolo a modernizzare e rendere più aderenti alla società i piani sanitari è forse l’aspetto “positivo” che possiamo attribuire alla pandemia da Covid. Si veda la diffusione dei nuovi strumenti e servizi digitali che supportano il benessere e la diagnostica. In particolare, le soluzioni di telemedicina, come le chat video con i medici, sono diventati una parte essenziale delle offerte di molti assicuratori. 

Al fine di rendere le coperture più in linea con le politiche D&I, un assicuratore su due ha cambiato o prevede di cambiare i requisiti di accesso e le spese ammissibili. 

Anche se con alcune differenze, permangono ritardi in materia di sostenibilità sanitaria. Non tutte le compagnie di assicurazione sono allo stesso livello in termini di modifiche alle loro policy, operations e atteggiamenti culturali sul lavoro. 

Fattori sociali, come i costi giornalieri aggiuntivi associati ai trattamenti sanitari, possono avere un significativo impatto materiale sugli individui. La maggior parte degli assicuratori non sta prendendo in considerazione eventuali modifiche alle politiche che potrebbero aiutare la sostenibilità delle cure, come per esempio includere costi di alloggio, trasporto e cibo nella gestione dei casi o nei pacchetti di riabilitazione, o benefit di viaggio che potrebbero migliorare il benessere complessivo dei richiedenti o l’accesso alle cure. 

E ancora emerge il concetto: “flip the pyramid”!  I datori di lavoro dovrebbero considerare se i loro programmi soddisfino le esigenze dell’intera forza lavoro e se tengano in considerazione le esigenze dei lavoratori meno pagati. 

Il benessere psicologico sempre di più elemento chiave nell’offerta dei piani sanitari 

Si riduce la percentuale degli assicuratori, il 16%, che dichiara di non fornire piani che coprano i servizi di “mental health” (erano il 26% nel 2022). Nel 2021, le condizioni di salute mentale sono state una delle prime cinque cause di costi dei sinistri in Europa. Il Benessere Psicologico è già stato identificato come uno dei primi cinque problemi in qualsiasi Paese. Tuttavia, nonostante i progressi fatti, molti piani continuano a escludere l’assistenza sanitaria relativa alla “mental health” o fornire solo una copertura minima.  

I datori di lavoro dovrebbero colmare il divario fornendo accesso sessioni di consulenza psicologica, per assicurarsi che soddisfino le esigenze dei dipendenti e delle persone a loro carico. In questo ambito il divario fra PMI e Grandi Aziende è ancora molto elevato, anche se la sensibilità fra gli imprenditori medio piccoli, su questo punto, è in crescita. Inoltre, più che focalizzarsi sui meri rimborsi delle prestazioni, i piani aziendali dovrebbero avere un orizzonte di più ampio respiro, con un focus sui percorsi finalizzati al well being: il concetto di benessere non è un fatto puntuale, ma si sviluppa in un continuum. 

Più rigore e controllo nella gestione dei piani sanitari  

Sebbene le tendenze mediche previste per il 2023 siano vicine ai livelli del 2022, vi è una notevole incertezza su ciò che riserva il futuro. 

In Asia, per esempio, un assicuratore su cinque sta adeguando i premi del proprio piano sanitario in base allo stato di vaccinazione COVID-19 di un individuo. 

Circa la metà degli assicuratori a livello globale non ha adeguato automaticamente franchigie e partecipazioni ai costi in linea con l’inflazione e non ha intenzione di farlo al momento.  

Pertanto, è importante che i datori di lavoro lavorino in modo proattivo con i propri consulenti per garantire che alcune caratteristiche di progettazione dei piani siano mantenute in linea con l’inflazione. I gestori dei benefit devono sviluppare strategie più solide. Dovrebbero anche prepararsi per sfide più complesse di sottoscrizione e progettazione dei piani.  

• Lo staff “Sviluppo Associativo” di ASSIDIM fornisce alle aziende un supporto gratuito e qualificato per identificare le soluzioni più adeguate, personalizzate e sostenibili nella progettazione di Piano Sanitari e di Protezione. Contatta sviluppoassociativo@assidim.it 

Per chi desidera approfondire è disponibile il report completo  

https://www.mercer.com/content/dam/mercer/attachments/private/mmb-htr/gl-2023-mmb-health-trends-global-report.pdf 

A cura di Antonio Corrias
ASSIDIM
Marketing Comunicazione Sviluppo Associativo 

L'articolo Piani sanitari nel 2023 ancora condizionati dal covid, ma più moderni, inclusivi e attenti alle evoluzioni socio-demografiche proviene da ASSIDIM.

Proviamo a considerare in questo breve articolo entrambi i tipi di comportamento.

In condizioni di difficoltà e di stress, l’individuo reagisce quasi sempre cambiando i propri comportamenti. Quando il cambiamento dei comportamenti è guidato soltanto da istinto ed emozioni, talvolta può essere controproducente.

Nel caso specifico del COVID-19, per esempio, tra le raccomandazioni utili a prevenire l’infezione rientra l’utilizzo della mascherina, ma non sempre e in ogni circostanza. Occorre sapere come e quando indossarla; parimenti, occorre imparare a lavare le mani in modo corretto e tenere una distanza di sicurezza tra le persone.

Le emozioni di per sé non sono cose negative, sono uno strumento potente che l’essere umano (e non solo) possiede per difendersi.

In molte situazioni, come questa legata all’epidemia da Coronavirus, l’emozione che predomina sulle altre è la paura.

La paura però, al pari dell’ignoranza che consegue alla mancanza di vera informazione e di cui il web talvolta offre una facile sponda, può farci commettere degli errori anche importanti.

Di seguito alcuni esempi di errori da NON fare:

• fidarsi, appunto, di informazioni derivanti fonti non ufficiali o dal “sentito dire”;
• diffondere conseguentemente come “vere” delle informazioni quando invece sono semplicemente “viziate” alla fonte e/o frutto delle nostre interpretazioni;
• utilizzare mascherine sempre e in modo sbagliato, toccando ad esempio con le mani nude la mascherina indossata;
• non lavarsi le mani frequentemente, specie dopo aver toccato oggetti che chiunque potrebbe toccare (maniglie, contanti, porte, ecc…) o prima di utilizzarle per mangiare;
• toccarsi con le mani sporche occhi, naso, bocca, sedi di mucose e perciò terreno favorevole alla contaminazione e diffusione del virus;
• mettere in bocca oggetti senza rendersene conto, per esempio la penna, piuttosto che inumidire con le labbra le dita per sfogliare un giornale;
• incontrarsi in gruppi di persone nella vita privata. È vero che stare a casa è difficile, soprattutto per i bambini! D’altro canto, però, tenere gli studenti in una classe che per svariate ore diventi un possibile incubatore di infezione, in questo momento, non è molto saggio oltre che prudente;
• incontrarsi per riunioni di lavoro non realmente indispensabili che potrebbero essere svolte in modo telematico;
• pensare che le misure preventive siano state pensate solo “per evitare che IO sia contagiato” perché, in realtà, sono importanti anche per evitare che “io possa contagiare gli ALTRI”;
• credere che la comparsa di sintomi come tosse, raffreddore, febbre, ecc…, NON sia legata al COVID!  È verissimo che ci sono anche tantissime altre ragioni che potrebbero far insorgere questi sintomi, ma MAI va escluso a priori l’infezione da COVID.  Pertanto, le misure preventive (rimanere a casa due settimane dopo aver avuto la febbre, per esempio) vanno osservate;
• se un nostro familiare molto vicino a noi (per esempio, figlio o coniuge) deve rispettare la quarantena, dobbiamo farlo anche per noi.

In generale, il nostro appello è quello di attenersi scrupolosamente alle raccomandazioni di esperti e rispettare le misure di profilassi adottate dal governo a tutela della salute pubblica.

Si tratta di fare un esercizio non banale, ovvero anteporre la responsabilità collettiva a quella individuale. Ne abbiamo come popolo già dato prova in passato e possiamo farcela anche questa volta.

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